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问题编号:32163 发表人:guest   发表时间:2024/12/19
网友:
咨询拿药医保统筹的事
我皮肤不好想问一下,我每个月都得去970医院拿达力士软膏。不住院的情况下,拿药也能按医保报销后的金额拿药吗?我直接挂号找医生开药,药的费用能统筹拿药吗?统筹拿药的比例是多少呀?
 
  
回复部门: 威海市医保局 回复时间:2025/1/17

卡泊三醇软膏(商品名:达力士软膏)属于医保药品目录内乙类药品,按相应的待遇政策享受报销。参保职工在定点医疗机构发生的医保政策范围内的普通门诊费用纳入医保支付范围,起付标准一级医院200元、二级医院400元、三级医院600元,1个年度内起付标准累计计算,达到相应级别医疗机构起付标准后不再计算。在职职工一级医院支付80%、二级医院支付70%、三级医院支付60%,年度基金支付限额4500元;退休职工一级医院支付85%、二级医院支付75%、三级医院支付65%,年度基金支付限额5500元。参保居民可以在我市乡镇卫生院、社区卫生服务中心、非延伸举办的社区卫生服务站中选择一家定点医疗机构作为本人的普通门诊待遇定点管理机构,普通门诊医疗费用的起付标准为100元,1个自然年度内的起付标准累计计算,达到规定的相应级别医疗机构起付标准后不再计算。支付比例为65%。年度医疗费用支付限额,按一档缴费的为200元、按二档缴费的为400元。

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