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问题编号:21476 发表人:行风电话   发表时间:2018/2/11
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医疗不在威海,去医院怎么办才能用职工医疗?
咨询:职工医疗在齐齐哈尔,户口在威海,去医院怎么办才能用职工医疗?
 
  
回复部门: 市立医院 回复时间:2018/3/2

目前,凡符合条件的跨省异地就医参保人员在就治地跨省定点医疗机构的住院医疗费用持社保卡可实现直接结算。
一、范围对象
1、是指参保人员省外定点医疗机构住院发生的医疗诊疗。
2、跨省异地就医住院费用直接结算的参保人员范围:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊转院人员。
二、跨省异地就医直接结算流程
1、参保人员跨省异地就医前,需持本人身份证、社会保障卡及《XXX基本医疗保险异地居住备案表》或《XXX基本医疗保险转诊转院备案表》等材料到参保地医保经办机构办理异地居住备案或转诊转院手续。(社会保障卡需经参保医保地经办机构检测通过后方可使用)。
2、参保人员需住院时应选择已开通跨省异地就医的定点医疗机构方可实现直接结算。
3、参保人员在办理出入院时,需持社会保障卡办理。
三、医疗待遇
1、参保人员跨省异地就医时,执行就医地基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准目录。
2、参保人员报销的起付标准、支付比例和最高支付限额按照参保地政策执行。
3、医保卡个人账户资金暂不能通用。

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