经沟通得知,孙女士的爱人参加居民医疗保险,咨询白内障手术治疗的费用可否实行定额结算。我们告知孙女士:根据我市相关规定,参保居民白内障超声乳化加人工晶体植入手术发生的符合规定的医疗费用,在定额结算标准内的部分,个人负担40%,统筹基金支付60%。超过定额结算标准的部分个人不负担。患有定额结算病种的参保人员,可在威海市范围内选择一处实行病种定额结算的定点医疗机构进行治疗,并与经治定点医疗机构签订服务协议,填写《威海市城镇基本医疗保险病种定额结算备案表》,医疗费用按照定额结算办法结算。
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